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基于护理人才培养的“模拟实习”实验研究

发布时间:2019-10-07 10:30 作者: 点击:

随着科学技术的发展,教育模式经历了从以教师为中心向以学生为中心的巨大转变,使学生从被动学习转向主动学习和参与教学。笔者在护理实习前开设了“模拟实习”,为学生进行了道德教育和案例分析培训,促进了护理实践的顺利进行。以43名护理专业学生为例,开展“模拟实习”实验研究,评价“模拟实践”在儿科护理教学中的作用,培养优秀护理人才。

实验方法将学生随机分为两个实验组(22人) - 在护理实习培训前设立“模拟实习”;对照组(21人) - 直接去护理实习。

一,“模拟实习”的设置

基于护理人才培养的“模拟实习”实验研究

(1)认真准备,选择常见的儿科疾病,多发病 - 肺炎和腹泻为典型病例,并进行两次“模拟实习”培训。

(2)模拟实习的设计接近现实,尽可能逼真。医生,患者及其家属,护士,实验室技术人员和药剂师都是由学生扮演的。

(3)确定每个角色的候选人。每个角色都配有A,B,C等,并试图吸引更多学生参与。首先由同学推荐,老师结合学生的理解来确定候选人。在“诊所开放”之前,教练将逐一指导每个人。

(4)整个“护理”过程由学生完成,教师将当场指导。

基于护理人才培养的“模拟实习”实验研究

(5)最后,统一纠正病历。逐一阅读“医生”写的医疗记录,让学生正确评论。如果不正确,应该如何改写,根据它是什么,让学生积极思考,充分讨论,最后得到正确的写作,结果和分析。

二,病史查询,护理方面

护理实习期间,对照组学生缺乏收集病史的完整性和组织性。问了几个问题后,他们不知道该怎么办。他们在病人面前既尴尬又无助。体检时,由于动作不熟练、笨手笨脚、技术过重,孩子家长不配合,在老师的劝说下,有的让学生体验一下,有的拒绝。实验组学生表现平静,关心孩子,寻求家长的理解,较完整有序地收集病史,熟练地进行顺序护理。

三、病历书写

指导员告知了身体体征和护理。

结果表明,实验组与对照组相比有显著性差异,实验组在上述各方面均有改善。

例如,一个病例有三种诊断:1)肺炎;2)轻度贫血;3)轻度营养不良。案例分析如下。

X2=5.230.05>;P>;0.01

结果表明,实验组与对照组有显著性差异。实验组病情综合分析得到改善。

四、“模拟实践”成果

(1)开设“模拟实习”,使学生更加懂得作为一名医生应有良好的医德医风,视病人如亲人,对病人态度和蔼、语言温和,体谅家长因子女患病而引起的焦急心情,给予必的安慰,为病儿检查时尽量减少不良的刺激,手和用具温暖,手法轻柔,速度快。如冬天冷,先捂热双手再对患儿进行护理等。

(2)开设“模拟实习”,激发了学生参与教学活动的主动性和自觉性,提高了学生的学习兴趣。在整个护理过程中,每个学生都认真严肃地充当好自己的角色,俨然是在进行真正的护理,有真情实感。下课铃响了,“护理”还未完成,同学们仍认真地继续进行,而一反往常上理论课时铃声一响,甚至临近下课前几分钟,就心不在焉了。

(3)经过“模拟实习”训练的学生普遍反映,通过训练巩固了理论知识,如肺炎、腹泻的护理表现,课堂上学过,课后也复习,但记忆仍不牢,而通过实际训练,这些护理表现就基本可以牢记了。

(4)经过“模拟实习”,培养了学生分析问题的能力,使学生能对病史询问进行去粗取精、去伪存真的判断。如某病例诊断是肺炎和轻度营养不良,在病例中,有学生提出患儿父亲患过结核且患儿平时易感冒,“OT”试验(+),考虑结核。而经过“模拟实习”训练的学生A提出其父虽患过结核但已治愈,且患儿才一岁,实际无接触史;另一个经过训练的学生B提出“OT”试验(+)是种卡介苗后的免疫反应,常咳嗽、发热是轻度营养不良者易感冒所致。

五、小结

“模拟实习”方法新颖,形式活泼,能激发学生的学习兴趣,每个学生都认真积极地参与,改变了以往以教师为中心的教学方法,调动了学生的学习主动性和自觉性,启迪了学生的创造性思维,既巩固了理论知识,又加强了儿科护理的基本技能训练,培养了学生综合分析问题的能力。因此,笔者认为,“模拟实习”是中等卫校儿科护理教学中一个可行而又有效的方法,是培养护理人才的一项重手段。

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